Paineaaltohoidon historiaa
Ensimmäinen sappikivioperaatio tehtiin Saksassa vuonna 1985. Tämän jälkeen paineaalloilla on ultraääniohjatusti rikottu miljoonia sappi- ja virtsakiviä ilman leikkaukseen liittyvää infektioriskiä. Vuonna 1988 saatiin ensimmäiset tutkimustulokset hoidon vaikutuksesta vaikeasti luutuvien murtumien hoidossa. 90-luvun alussa alettiin tutkia hoidon vaikutusta epicondyliittiksen ja kantaluupiikin aiheuttaman kivun hoidossa, ja näissä tutkimuksissa hoidon onnistumisprosentti oli 70-80%.
Paineaaltohoito nykyään
Nykyään paineaaltohoito on yleisesti käytössä kaikkialla maailmassa. Siihen liittyy jonkin verran ristiriitaisia väitteitä ja sekaannusta, sillä eri valmistajat ovat brändänneet laitteitaan eri tavoin. Hoidon tehosta muun muassa tuki- ja liikuntaelimistön vaivojen hoidossa on kuitenkin kokemusta jo yli 20 vuoden ajalta.
Paineaaltohoidon vaikutus
Hoidon vaikutusmekanismia tuki- ja liikuntaelimistön kipujen hoidossa ei vielä täysin tunneta. On kuitenkin havaittu, että se vaikuttaa suoraan hoitoalueen nosiseptoreihin vähentäen niiden toimintaa, ja siten lievittää kipua nopeasti. Lisäksi monissa tutkimuksissa on havaittu paineaaltohoidon lisäävän hoitoalueen mikroverisuonitusta ja kantasolujen toimintaa, ja se vähentää tulehduksen aikana koholla olevia välittäjäaineita kuten interleukiineja. Se saa myös aikaan tuki- ja liikuntaelimistön kudosten uudelleenrakentumis- ja parantumisvaiheen.
Indikaatioita
Kansainvälinen lääketieteellisen paineaaltohoidon yhdistys on tehnyt suositukset hoidon indikaatioista:
- Olkapään jännevaivat (joihin liittyy kalkkeuma)
- Plantar fascitis, luupiikillä tai ilman
- Ison sarvennoisen kipuoireyhtymä
- Patellajänteen tulehdukset
- Akillesjänteen tulehdukset
- Lateraalinen epicondyliitti
Kontraindikaatiot
Paineaaltohoitoa ei tule käyttää, jos jokin seuraavista ehdoista täytyy:
- Kasvain hoidettavalla alueella
- Hoidettava henkilö raskaana
- Verenohennuslääkitys käytössä ja INR-arvo ei tiedossa (hoito voidaan toteuttaa yhteistyössä lääkärin kanssa)
- Potilas pelkää paineaaltohoitoa
Lähteitä
- Shockwave History
- Efficacy and safety of extracorporeal shock wave therapy for orthopedic conditions: a systematic review on studies listed in the PEDro database
- Extracorporeal shock wave therapy is effective in treating chronic plantar fasciitis: a meta-analysis of RCTs
- The biological effects of extracorporeal shock wave therapy (eswt) on tendon tissue
- Consensus Statement on ESWT Indications and Contraindications (pdf)